جراحي زيبايي

با افزايش سن، صورت فرد به تدريج از حالت جوان به ظاهري پير تغيير مي يابد. اگر بخواهيم بطور خلاصه مهمترين اين تغييرات را جزء به جزء بازگو كنيم شامل تغييرات دژاتيو بافتهاي صورت بصورت كوچك شدن حجم استخواني جمجمه ، كم حجم شدن بافتهاي نرم از جمله عضلات صورت، از دست رفتن چربي زير پوستي، و نازك شدن پوست بيمار مي باشد واز طرف ديگر، جاذبه زمين در طي سالهاي طولاني عمر، باعث افتادگي بافتهاي صورت شده و اين افتادگي در پوست و بافتهاي نرم ديگر از جمله عضلات صورت روي مي دهد. افتادگي پوست باعث عميق شدن چين هاي پوستي و خالي شدن زير چشم ها و از بين رفتن برجستگي گونه ها و پر حجم شدن قسمت تحتاني صورت، مي شود. تغييرات آتروفيك و كوچك شدن بافتهاي نرم و چربي صورت علاوه بر اينكه خود باعث تغيير شكل صورت مي شوند، خود عامل غيرمستقيم مهمي در  افتادگي بافتهاي صورت هستند و همانند لباس گشادي كه بر تن يك فرد نحيف مي كنيم ، پوست نيز بر روي حجم كمتر عضله و استخوان صورت  بيشتر حالت افتادگي پيدا مي كند .
 در گروه اول اين روشهاي درماني، با ايجاد افزايش حجم در بافتهاي نرم بطور غيرمستقيم، حالت ليفت ايجاد مي شود. اين روشها، بيشتر در سنين ميانسالي و در مراحل اوليه افتادگي پوست صورت  كاربرد داشته و شامل  پيوند يا تزريق چربي و استفاده از ژل هاي موقت حجم دهنده هستند . و گروه دوم در سنين بالاتر و پس از پنجاه سالگي كاربرد داشته و شامل روشهاي مختلف جراحي ليفت صورت و ليفت گردن مي باشند. در اين روشها مستقيما پوست و مجموعه ي عضلات را به بالا و عقب مي كشيم (جراحيهاي كلاسيك ليفت صورت).  البته در اين گروه از بيماران مي توان براي رسيدن به نتيجه بهتر، همزمان با جراحي هاي كلاسيك ليفت از روشهاي حجم دهنده، بخصوص پيوند چربي در قسمت مياني صورت نيز استفاده كرد.
چه روشهاي غيرجراحي براي ليفت صورت وجود دارند؟شايعترين و مهمترين روش غيرجراحي و محتاطانه، تزريق بوتاكس مي باشد كه باعث بالا رفتن ابروها و پيشاني و از بين رفتن چين وچروكهاي پوستي مي شود. تزريق بوتاكس روش شايع و مناسبي است و امروزه در بسياري از موارد جايگزين جراحي هاي ليفت پيشاني شده است و با توجه به سودمندي بالا و عوارض نادر  ، بشدت توصيه مي شود.
 روش شايع ديگر، تزريق ژل موقت در ناحيه مياني صورت است كه در افراد ميانسال باعث كشيدگي قسمت مياني صورت به بالا مي شود ، البته بايد در نظر داشت كه نياز به تكرار اين تزريق ها و حجم نسبتا زياد ژل در هر بار، از نكات بارز منفي استفاده از ژل به اين منظور هست. از طرفي ژل هاي طولاني اثر و يا ژل هاي دائمي به علت عوارض بالا بهيچ عنوان توصيه نمي شوند. 
من چهل و پنج سال سن دارم و تازگيها متوجه افتادگي صورت شده ام، به نظر شما بهترين روش ليفت صورت دراين سن چيست؟معمولا علائم افتادگي صورت، از سنين چهل سالگي شروع مي شود و قبل از پنجاه سالگي اين علائم بارزمي شوند و از آنجا كه اين سنين بخصوص در خانمها همراه با تغييرات فيزيولوژيك ديگرمربوط به افزايش سن نيز مي باشد، در اين سنين، بيماران زيادي با اين شكايات مراجعه مي كنند. در اين موارد اگر تغييرات بسيار اندك باشد ترجيحا ميتوان از روشهاي غير جراحي مثل ژل و ليزر و …. استفاده كرد. بوتاكس نيز  بسيار مفيد بوده و علاوه بر ليفت قسمت فوقاني صورت، باعث پيشگيري و درمان چين و چروكهاي پيشاني و كناره ي چشمها مي شود و از اين سنين به بعد توصيه مي شود.
  در موارد جدي تر كه نياز به مداخله جراحي وجود دارد  با توجه به اينكه در اين سنين معمولا افتادگي قسمت مياني صورت عامل اصلي مسن نشان دادن صورت بوده و افتادگي قسمت تحتاني صورت، هنوز روي نداده است، بهترين روشي كه معمولاً من توصيه مي كنم جراحي پيوند چربي (تزريق چربي) هست. در اين روش پس از گرفتن چربي از بيمار و آماده كردن آن ، چربي را در قسمت هاي مختلف صورت بخصوص قسمت مياني صورت، در زير چشم ها و گونه ها تزريق مي كنيم و افزايش حجم در گونه ها باعث ايجاد نماي جوانتر صورت شده و از طرفي باعث ليفت (به بالا كشيده شدن) قسمت مياني صورت مي شود.
 بايد در نظر داشت كه جراحي هاي ليفت صورت كلاسيك معمولا در موارد افتادگي شديدتر در نيمه ي تحتاني صورت و البته معمولا در سنين بالاي پنجاه سالگي كاربرد داشته و انجام اين جراحي ها بصورت زودهنگام اثربخش نمي باشد.
 
ماندگاري ليفت صورت چقدر است ؟افزايش سن، پس از جراحيهاي جوانسازي نيزهمچنان ادامه خواهد داشت و تغييرات دژنراتيو و آتروفيك صورت، همچنان روي خواهند داد به همين دليل نتيجه ي كليه روشهاي جوانسازي از نظر مدت زماني محدود مي باشد. در مورد ليفت صورت نتايج معمولا تا حدود ده سال با شما خواهد بود. زمان باقي ماندن اين نتايج در جراحي ليفت گردن كمتر است و در ليفت پيشاني، اين مدت، كمترين مي باشد. به همين دليل امروزه تزريق بوتاكس در موارد زيادي جايگزين جراحيهاي ليفت پيشاني شده است.  بايد در نظر داشت در صورتيكه انجام ليفت صورت زودهنگام نباشد و بموقع انجام شود، معمولا فرد پس از ده سال از نظر رواني با شرايط سني خود هماهنگ بوده و بندرت فردي براي انجام دوباره جراحي ليفت صورت، مراجعه مجدد خواهد داشت.